提供足夠大的增益，并且保證聲音不會(huì)大到讓使用者難受，是助聽(tīng)器達(dá)到最佳效果的前提。要滿(mǎn)足這一點(diǎn)，學(xué)會(huì)選擇功率合適的助聽(tīng)器并掌握調(diào)節(jié)最大聲輸出的技巧十分重要。
選擇功率合適的助聽(tīng)器
目前通常以“飽和聲壓級(jí)/滿(mǎn)檔聲增益”作為助聽(tīng)器功率大小的主要參數(shù)。
飽和聲壓級(jí)一般用來(lái)描述助聽(tīng)器最大的聲音輸出能力，滿(mǎn)檔聲增益則用來(lái)描述助聽(tīng)器最大的放大能力。每種助聽(tīng)器都有相應(yīng)的“飽和聲壓級(jí)/滿(mǎn)檔聲增益”，兩個(gè)參數(shù)綜合分析就可以判斷助聽(tīng)器的驗(yàn)配適用范圍，這種方法在定制式助聽(tīng)器的功率選擇中比較常用。
助聽(tīng)器的飽和聲壓級(jí)
除了“飽和聲壓級(jí)/滿(mǎn)檔聲增益”之外，現(xiàn)在耳背式助聽(tīng)器通常使用小、中、大和超大功率來(lái)分類(lèi)。
一般來(lái)講，輕度聽(tīng)力損失可以使用最大聲輸出小于105 dB SPL的助聽(tīng)器，中度聽(tīng)力損失可以使用最大聲輸出為105~124 dB SPL的助聽(tīng)器，重度聽(tīng)力損失選擇最大聲輸出為125~135 dB SPL的助聽(tīng)器，極重度聽(tīng)力損失選擇最大聲輸出為135 dB SPL以上的助聽(tīng)器。
需要注意的是，即使都是大功率(或其他功率)助聽(tīng)器，生產(chǎn)廠家不同，飽和聲壓級(jí)等參數(shù)也是不同的。
助聽(tīng)器的飽和聲壓級(jí)應(yīng)該稍大于使用者的不舒適閾，考慮到使用者長(zhǎng)時(shí)間佩戴之后對(duì)于響度需求的增加，兩者之間的差值應(yīng)該根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。除此之外，還要考慮沒(méi)有或無(wú)法測(cè)得不舒適閾時(shí)助聽(tīng)器放大余量的選擇。
調(diào)節(jié)最大聲輸出(MPO)
當(dāng)選擇了合適功率的助聽(tīng)器之后，應(yīng)該根據(jù)使用者的具體情況對(duì)最大聲輸出進(jìn)行調(diào)整，以避免大聲帶來(lái)的刺激。不同驗(yàn)配軟件中調(diào)節(jié)MPO的界面不同，總體可分為兩大類(lèi)，作用殊途同歸。
第一種調(diào)節(jié)界面如下圖：
當(dāng)滑塊位于滑軌頂端，數(shù)據(jù)顯示為零時(shí)，MPO是最大值，這種情況下對(duì)于大聲的限制作用最小;當(dāng)滑塊位于滑軌底端，負(fù)數(shù)絕對(duì)值達(dá)到最大時(shí)，MPO是最小值，這種情況下對(duì)于大聲的限制作用最大。
第二種調(diào)節(jié)界面如下圖：
這種調(diào)節(jié)界面中，MPO的數(shù)值被直接列出，值越大表示MPO對(duì)大聲的限制作用越小，反之則限制作用越大，選中想要調(diào)節(jié)的數(shù)值，然后進(jìn)行增大或減小的操作。
不論是上述哪種調(diào)節(jié)界面，其作用都是相似的，基本調(diào)試原則也是相似的——MPO不應(yīng)該超過(guò)UCL的數(shù)值。
在助聽(tīng)器初始化之后，系統(tǒng)會(huì)有一個(gè)默認(rèn)的MPO數(shù)值，在調(diào)節(jié)MPO之前應(yīng)該先判斷這個(gè)數(shù)值是否合適，例如讓使用者聆聽(tīng)某頻率比較大的聲音來(lái)判斷其是否能夠接受，若使用者沒(méi)有任何不舒適的感覺(jué)，暫時(shí)便沒(méi)有調(diào)節(jié)MPO的必要。
若使用者有類(lèi)似于被大聲刺激的感覺(jué)，應(yīng)該判斷這種帶來(lái)刺激的聲音位于哪個(gè)頻率段，然后降低該部分的MPO數(shù)值，降低之后再進(jìn)行效果的確認(rèn)，直至使用者滿(mǎn)意為止。
雖然助聽(tīng)器的壓縮控制越來(lái)越成熟，音質(zhì)可以非常柔和，但是在防止大聲刺激方面，MPO的作用依舊非常重要，對(duì)于那些不舒適閾較低的助聽(tīng)器使用者，MPO的重要性尤甚。將MPO調(diào)節(jié)好，保證助聽(tīng)器的佩戴舒適度，是讓使用者滿(mǎn)意的基礎(chǔ)。
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